Острые кишечные инфекции

                                  

Острые кишечные инфекции (ОКИ) — это группа инфекционных заболеваний, вызванных микроорганизмами (бактериями и вирусами), проявляющаяся расстройством пищеварения и симптомами обезвоживания. ОКИ являются серьезной проблемой для здравоохранения, актуальны они и для населения нашего района.

 За 9 месяцев 2023 года на территории Кировского района было зарегистрировано 9 случаев заболеваний ОКИ (показатель заболеваемости на 100000 населения составил 52,2). В сравнении с показателем заболеваемости за 9 месяцев 2022 года – 2 случая (11,4 на 100000 населения) увеличился  более чем в 4 раза. Все случаи зарегистрированы среди детского населения (1-3 года – 6 случаев, 3-7 лет – 1 случай, 7-15 лет – 2 случая).

В настоящее время различают более 30 форм ОКИ, вызываемых бактериями, простейшими и вирусами. В Беларуси, как и в других странах, за последние годы возросла распространенность кишечных инфекций вирусной этиологии. Доминирующее положение занимают гастроэнтериты вызываемые ротавирусами. Ротавирусные гастроэнтериты регистрируется в течение всего года, однако подъем заболеваемости отмечается в осенний-зимне-весенний период года. Среди заболевших преобладают дети в возрасте до 6 лет, а также пожилые люди с ослабленным иммунитетом.

Источником ротавирусной инфекции (далее — РВИ) являются, заболевшие РВИ или бессимптомные носители вируса.

Передача РВИ от человека, к человеку происходит:

• контактно – бытовым путем, возможно заразиться через предметы обихода и грязные руки;
• пищевым – при употреблении в пищу продуктов, инфицированных вирусом;
• водным путем – при употреблении некипяченой воды, инфицированной вирусом. Следует отметить, что водный путь реализуется значительно реже, чем пищевой и контактно-бытовой.

Инкубационный период от момента заражения до проявления клинических симптомов составляет от 10 часов до 7 суток, чаще 1-2 дня.

Для РВИ характерно острое начало — рвота, резкое повышение температуры, диарея. В острый период заболевания отсутствует аппетит, наблюдается состояние упадка сил. У взрослых инфекция чаще всего протекает в легкой или бессимптомной форме.

На территории нашего района из 9 случаев ОКИ зарегистрировано 6 случаев ротавирусной инфекции (34,8 на 10000 населения), что в 5 раз выше уровня показателя заболеваемости аналогичного периода 2022 года.

Случаи зарегистрированы в возрастной группе от 1-3 года – 5 случаев, 3-7 лет – 1случай, из них 2 – посещают организованный коллектив.  

Чтобы защитить себя, своих детей и близких от возникновения РВИ, соблюдайте следующие рекомендации:

• тщательно мойте руки с мылом после посещения туалета, перед едой, после прихода домой с улицы, следите за чистотой рук детей. С малых лет проводите гигиеническое воспитание своих детей;
• следите за гигиеной жилого помещения, за чистотой предметов обихода (посуда, соски, бутылочки, игрушки, дверные ручки, спусковые краны унитазов, клавиатура и «мышка» компьютера, различные виды поверхностей и др);
• тщательно мойте овощи и фрукты под проточной водой, ошпаривайте кипятком овощи и фрукты для питания маленьких детей;
• соблюдайте товарное соседство продуктов в холодильнике, не допускайте соприкосновения готовых продуктов и не прошедших термическую обработку;
• выделите отдельный разделочный инвентарь (ножи и доски) для сырых и  готовых продуктов;
• следите за качеством продуктов питания, не употребляйте продукты сомнительного происхождения (приобретённые в местах несанкционированной торговли), либо с истекшим сроком годности;
• используйте для питья  кипячённую или бутилированную воду.

Среди множества кишечных инфекций сальмонеллез занимает особое место, так как имеет большое количество носителей инфекции, различные клинические формы и меры профилактики.

Случаи заболевания сальмонеллезом регистрируются круглогодично, но подъем заболеваемости отмечается в летне-осенний период, когда создаются благоприятные условия для размножения сальмонелл в пищевых продуктах. Сальмонеллезами могут болеть как взрослые, так и дети любого возраста, но наиболее подвержены заболеванию дети первых двух лет жизни,  пожилые, а также лица с ослабленным иммунитетом.

За 9 месяцев 2023 в Кировском районе зарегистрировано 11 случаев сальмонеллезной инфекции (63,8 на 100000 населения). За аналогичный период 2022 года сальмонеллезная инфекция не регистрировалась. Среди зарегистрированных случаев в возрастной группе: 0-12 месяцев -1 случай, от 1-3 года – 1, от 3-7 лет – 2, от 7-10 лет  – 1, от 15-17 лет – 1, от 18- 29 лет – 3, от 40-49 лет – 1, 60 и старше -1 случай.

Заражение человека происходит фекально-оральным путем через загрязненные продукты питания, воду, руки, предметы обихода.

Основными факторами передачи возбудителя являются продукты животного происхождения (в основном, яйца, мясо, мясо птицы и молоко), а также блюда их содержащие, если они приготовлены с нарушением технологии приготовления и температурного режима. Кроме того, фактором передачи инфекции может служить любой пищевой продукт, если в его приготовлении участвовал человек, болеющий сальмонеллезом (в том числе носитель).

В последнее время большинство кишечных инфекций протекает в легкой форме, поэтому некоторые больные не обращаются к врачу, часто занимаются самолечением и продолжают посещать учреждения образования, место работы и др. Каждый заболевший должен помнить, что он может быть опасен для окружающих, поэтому при появлении первых признаков кишечного расстройства не занимайтесь самолечением, а обратитесь за медицинской помощью в организацию здравоохранения!

И помните, что большая роль в профилактике кишечных инфекций среди детей отводится взрослым. Родители, научите ребенка правилам личной гигиены и следите за тем, чтобы дети выполняли их каждый день. Будьте здоровы!

Помощник врача-эпидемиолога                                         Белявская Е.А.