Острые кишечные инфекции
Острые кишечные инфекции (ОКИ) — это группа инфекционных заболеваний, вызванных микроорганизмами (бактериями и вирусами), проявляющаяся расстройством пищеварения и симптомами обезвоживания. ОКИ являются серьезной проблемой для здравоохранения, актуальны они и для населения нашего района.
В последние годы возросла распространенность кишечных инфекций вирусной этиологии. Доминирующее положение занимают гастроэнтериты вызываемые ротавирусами. Ротавирусные гастроэнтериты регистрируется в течение всего года, однако подъем заболеваемости отмечается в зимне-весенний период года. Среди заболевших преобладают дети в возрасте до 6 лет, а также пожилые люди с ослабленным иммунитетом.
Источником ротавирусной инфекции (далее — РВИ) являются, заболевшие РВИ или бессимптомные носители вируса.
Передача РВИ от человека, к человеку происходит контактно – бытовым путем, возможно заразиться через предметы обихода и грязные руки; пищевым – при употреблении в пищу продуктов, инфицированных вирусом; водным путем – при употреблении некипяченой воды, инфицированной вирусом. Следует отметить, что водный путь реализуется значительно реже, чем пищевой и контактно-бытовой.
Для РВИ характерно острое начало — рвота, резкое повышение температуры, диарея. У взрослых инфекция чаще всего протекает в легкой или бессимптомной форме.
Среди множества кишечных инфекций сальмонеллез занимает особое место, так как имеет большое количество носителей инфекции, различные клинические формы и меры профилактики.
Случаи заболевания сальмонеллезом регистрируются круглогодично, но подъем заболеваемости отмечается в летне-осенний период, когда создаются благоприятные условия для размножения сальмонелл в пищевых продуктах. Сальмонеллезами могут болеть как взрослые, так и дети любого возраста, но наиболее подвержены заболеванию дети первых двух лет жизни, пожилые, а также лица с ослабленным иммунитетом.
Заражение человека происходит фекально-оральным путем через загрязненные продукты питания, воду, руки, предметы обихода.
Основными факторами передачи возбудителя являются продукты животного происхождения (в основном, яйца, мясо, мясо птицы и молоко), а также блюда их содержащие, если они приготовлены с нарушением технологии приготовления и температурного режима. Кроме того, фактором передачи инфекции может служить любой пищевой продукт, если в его приготовлении участвовал человек, болеющий сальмонеллезом (в том числе носитель).
Еще немного хочется вспомнить про вирусный гепатит А. Вирусный гепатит А – это острое инфекционное заболевание, проявляющееся в типичных случаях тошнотой, рвотой, желтушностью склер и кожных покровов, общим недомоганием, повышенной утомляемостью, отсутствием аппетита.
В Могилевской области вирусный гепатит А относится к числу мало распространенных инфекций, ежегодно выявляются единичные случаи, в большинстве своем – завозные или связанные с завозными. В Кировском районе вирусный гепатит А на протяжении многих лет не регистрировался.
Заразиться вирусным гепатитом А можно: контактно-бытовым путем – при несоблюдении правил личной гигиены через грязные руки и предметы обихода; после употребления воды негарантированного качества (колонки, колодцы, родники), особенно в период оттепели или паводка; пищевым путем при употреблении инфицированных продуктов питания и приготовленных из них блюд.
Не стоит забывать и о болезнях, вызванных гельминтами. Гельминтозами преимущественно болеют дети младшего возраста (из-за более низких навыков соблюдения гигиены), а также лица из организованных коллективов (детских садов, школ, интернатов).
Факторами передачи преимущественно выступают грязные руки (особенно с длинными ногтями), на которые попали инвазионные яйца гельминтов, загрязнённая пища, вода, игрушки, одежда, пол и пыль. Дети наиболее сильно испытывают на себе весь комплекс симптомов паразитирования гельминтов.
Чтобы защитить себя, своих детей и близких от острых кишечных инфекций и контактных гельминтозов, необходимо соблюдение следующих рекомендаций:
- тщательно мойте руки с мылом после посещения туалета, перед едой, после прихода домой с улицы, следите за чистотой рук детей. С малых лет проводите гигиеническое воспитание своих детей;
- следите за гигиеной жилого помещения, за чистотой предметов обихода (посуда, соски, бутылочки, игрушки, дверные ручки, спусковые краны унитазов, клавиатура и «мышка» компьютера, различные виды поверхностей и др);
- тщательно мойте овощи и фрукты под проточной водой, ошпаривайте кипятком овощи и фрукты для питания маленьких детей;
- соблюдайте товарное соседство продуктов в холодильнике, не допускайте соприкосновения готовых продуктов и не прошедших термическую обработку;
- выделите отдельный разделочный инвентарь (ножи и доски) для сырых и готовых продуктов;
- следите за качеством продуктов питания, не употребляйте продукты сомнительного происхождения (приобретённые в местах несанкционированной торговли), либо с истекшим сроком годности;
- используйте для питья кипячённую или бутилированную воду.
В последнее время большинство кишечных инфекций протекает в легкой форме, поэтому некоторые больные не обращаются к врачу, часто занимаются самолечением и продолжают посещать учреждения образования, место работы и др. Каждый заболевший должен помнить, что он может быть опасен для окружающих, поэтому при появлении первых признаков кишечного расстройства не занимайтесь самолечением, а обратитесь за медицинской помощью в организацию здравоохранения!
И помните, что большая роль в профилактике кишечных инфекций среди детей отводится взрослым. Родители, научите ребенка правилам личной гигиены и следите за тем, чтобы дети выполняли их каждый день. Будьте здоровы!
Помощник врача-эпидемиолога
УЗ «Кировский райЦГиЭ» Ю. Манько
