Вирус гепатита А. Детальный портрет «тихого убийцы»

Гепатит А – самое распространенное и относительно безобидное заболевание из группы вирусных гепатитов. В подавляющем большинстве случаев организм в состоянии самостоятельно справиться с ним без активного лечения. Но еще проще избежать инфицирования: достаточно соблюдать элементарные правила гигиены и безопасного пищевого и социального поведения.

Причины гепатита А и источники инфицирования

Переносчиком инфекции является человек, зараженный вирусом гепатита А. При этом неважно, в какой форме протекает заболевание: желтушной или безжелтушной. Больной заразен для окружающих с момента инфицирования, в течение инкубационного периода и до тех пор, пока болезнь не пойдет на спад (как правило, на протяжении трех-четырех недель).

Вирус имеет фекально-оральный механизм передачи, то есть попадает в организм через рот. Это происходит:

• при употреблении в пищу немытых овощей и фруктов;
• питье сырой воды без достаточной очистки;
• несоблюдении мер личной гигиены. Недаром гепатит А в народе называют болезнью грязных рук;
• оральных сексуальных контактах с инфицированным партнером.

Подхватить вирус гепатита А можно даже через рукопожатие или предметы обихода, если мытье рук после туалета и перед едой не является обязательной привычкой контактирующих людей, один из которых болеет желтухой. При вспышках гепатита А болеют целыми семьями.

Симптомы и течение заболевания

Инкубационный период после попадания вируса в организм может длиться от семи дней до двух месяцев. При желтушной форме он делится на два этапа:

1) преджелтушный период. Человека могут беспокоить:

• потемнение мочи (приобретает насыщенный темный оттенок, сравнимый с цветом чая или темного пива);
• расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в животе, тошнота, рвота, отвращение к еде, диарея (диспептический синдром);
• симптомы, схожие с проявлениями простуды и гриппа: повышение температуры тела, кашель, насморк;
• внезапная слабость, апатия.

Продолжительность этого периода составляет неделю, после чего наступает второй этап развития болезни;

2) желтушный период. Свойственны следующие проявления:

• кожа начинает приобретать желтый оттенок, желтеют склеры глаз, проявления усиливаются на протяжении недели;
• вместе с появлением желтухи исчезают симптомы интоксикации, свойственные преджелтушному периоду болезни.

При безжелтушной форме гепатита А пожелтения кожи и глазных склер не происходит, а все остальные симптомы легко спутать с пищевым отравлением, простудой или даже сезонной меланхолией.

Но довольно часто гепатит А вообще никак себя не выдает и остается незамеченным.

В исключительно редких случаях болезнь имеет молниеносное течение, которое провоцирует печеночную кому и ставит под угрозу жизнь человека.

Тем не менее в 97–98 % случаев болезнь не требует специфического противовирусного лечения.

Лечение гепатита А

Прежде всего при любом недомогании или подозрении следует обратиться за консультацией к специалисту (терапевту или инфекционисту). Есть комплекс анализов, по результатам которых врач может подтвердить или опровергнуть наличие гепатита А.

В большинстве случаев лечение неспецифическое. Больному необходимо обеспечить:

• постельный режим;
• обильное питье. Количество выпиваемой жидкости должно быть не меньше 1,5–2 л в сутки. Предпочтение отдается воде.

При тяжелом или осложненном гепатите А может понадобиться госпитализация и внутривенное введение препаратов.

Инфицирование гепатитом А не приводит к развитию хронической формы болезни. В течение трех месяцев после атаки вирусом печень полностью восстанавливает свои функции.

Профилактика гепатита А

Следует помнить, что вирус гепатита А очень живуч. Он запросто выдерживает:

• высушивание, может длительное время оставаться на различных поверхностях;
• низкие температуры до –20 °С (в замороженном виде вирус гепатита А сохраняется годами);
• горячую воду до 58 °С;
• воздействие кислот, щелочей, эфира и хлороформа, которые также не дают обеззараживающего эффекта.

Оптимальные профилактические меры, рекомендуемые нашим экспертом и необходимые для предотвращения инфицирования, сводятся к следующему:

• соблюдение личной гигиены. Руки следует мыть не только после посещения туалета и перед едой, но как можно чаще (после поездок в общественном транспорте, прогулки на улице, посещения мест с большим скоплением людей и т. д.);
• контроль за качеством питьевой воды и продуктов питания. Овощи и фрукты обязательно следует мыть, а лучше обдать кипятком. Воду пить либо фильтрованную, либо кипяченую;
• пользование одноразовыми стаканчиками при питье воды из источников массового пользования;
• не передавать предметы личной гигиены другим людям и не пользоваться чужими;
• практика безопасного секса.

В Беларуси поддерживают инициативу Всемирной организации здравоохранения, которая рекомендует вакцинацию от вируса гепатита А:

• людям, которые совершают поездки в страны с неблагополучной санитарно-эпидемиологической обстановкой (при условии, что они не были привиты или не перенесли гепатит А ранее);
• зависимым от алкоголя и наркотиков;
• имеющим беспорядочные половые связи и/или практикующим нетрадиционный секс;
• пациентам с хроническими заболеваниями печени (из-за высокого риска осложнений при инфицировании вирусом гепатита А).

Сделать прививку можно в поликлинике по месту жительства, а также в частных медцентрах, имеющих лицензию Минздрава на проведение вакцинопрофилактики.

Материалы взяты на сайте 24health.by носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Информация не должна использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Ставит диагноз и назначает лечение только ваш лечащий врач.